Según la Organización Mundial de la Salud, la hipertensión arterial es una de las principales causas de muerte prematura en el mundo y cerca del 46% de los adultos hipertensos desconocen que padecen esta afección1, lo cual es un dato muy preocupante.
Se habla de hipertensión cuando la presión de la sangre en los vasos sanguíneos es demasiado alta, (a partir de 140/90 mmHg) 1.
La hipertensión arterial, además de ser un potenciador del infarto de miocardio o el infarto cerebral2, también se considera que está relacionada con el aumento de la Presión Intraocular (PIO)3, un factor de riesgo clínicamente significativo para desarrollar glaucoma, con la consecuente pérdida de visión si no es tratado correctamente.
La presión sanguínea alta puede aumentar la PIO mediante el aumento de la producción del humor acuoso por medio del elevado flujo sanguíneo ciliar y presión capilar, así como la disminución de la salida del humor acuoso como resultado del aumento de la presión venosa epiescleral4.
Una amplia evidencia sugiere que alteraciones en el control de la presión arterial puede afectar negativamente a la función del nervio óptico. Sin embargo, todavía no hay guías de práctica clínica sobre el manejo de la presión arterial en pacientes de glaucoma5.
Un metaanálisis de estudios poblacionales indicó que individuos con hipertensión tenían aproximadamente 1.2 veces más riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo abierto que los individuos no hipertensos6.
Además, se ha llegado a afirmar que por cada incremento de 10 mmHg en la presión arterial sistólica (PAS) aumenta en 0,26 mmHg la presión intraocular y que el incremento de 5 mmHg en la presión arterial diastólica (PAD) genera un aumento de 0,17 mmHg en la PIO3.
Por todo ello, la recomendación general es acudir a los profesionales para hacerse chequeos periódicos de presión arterial y, en caso de ser hipertenso, consultar adicionalmente con el oftalmólogo para controlar la presión intraocular o cualquier otro signo de glaucoma.
REFERENCIAS:
- Organización Mundial de la Salud (16 de marzo de 2023. Hipertensión. Recuperado de: www.who.int el 26 de septiembre de 2023.
- Fundación Española del corazón (s.f.). Presión Arterial. Recuperado de: www.fundaciondelcorazon.com el 26 de septiembre de 2023.
- Zhao, D. et al. The association of blood pressure and Primary Open-Angle Glaucoma: A Meta-analysis. Am. J. Ophthalmol. 2014;158(3): 615-627.
- Leeman M. y Kestelyn P. Glaucoma and blood pressure. Hypertension. 2019;73(5):944–950.
- Skrzypecki J. et al. Blood pressure and glaucoma: At the crossroads between cardiology and ophthalmology. Cardiol. J. 2019;26(1):8–12.
- Won B.H. et al. Systemic hypertension as a risk factor for open-angle glaucoma: a meta-analysis of population-based studies. PloS One. 2014; 9(9): e108226.